哺乳期可选择对乙酰氨基酚、布洛芬、右美沙芬等相对安全的感冒药。哺乳期用药需兼顾母婴安全，主要考虑药物成分的乳汁渗透率、代谢速度及婴儿耐受性。

1、对乙酰氨基酚：

对乙酰氨基酚是哺乳期解热镇痛的首选药物，其乳汁分泌量不足母体剂量的1％，且婴儿肠道吸收率低。该药通过抑制前列腺素合成发挥退热作用，适用于缓解感冒引起的发热和头痛症状。服药期间建议在哺乳后立即服用，以降低药物峰值浓度与哺乳时间的重叠。

2、布洛芬：

布洛芬作为非甾体抗炎药，乳汁中的分泌量约为母体血药浓度的0.6％，短期使用对婴儿影响较小。该药通过抑制环氧化酶减少炎症介质产生，能有效缓解感冒伴随的肌肉酸痛和咽喉肿痛。建议选择速释剂型并在哺乳后服用，用药期间观察婴儿是否出现腹泻等胃肠道反应。

3、右美沙芬：

右美沙芬是中枢性镇咳药，哺乳期使用属于L1级最安全等级。该药通过作用于延髓咳嗽中枢抑制咳嗽反射，对干咳症状效果显著。研究显示其进入乳汁的量仅为母体剂量的0.05％，且婴儿吸收后经首过效应大部分被代谢。建议避免与含酒精的复方制剂同时使用。

4、氯雷他定：

第二代抗组胺药氯雷他定适用于感冒引发的过敏性鼻炎，其乳汁分泌量约为母体剂量的0.03％。该药选择性阻断外周H1受体，不易透过血脑屏障，较少引起嗜睡副作用。哺乳期使用时应选择单方制剂，避免含伪麻黄碱的复方药物影响乳汁分泌。

5、生理盐水鼻腔喷雾：

生理盐水喷雾属于物理治疗方法，通过湿润鼻腔缓解鼻塞症状，完全不影响哺乳安全。其作用机制为稀释鼻腔分泌物、改善纤毛运动功能，可配合吸鼻器使用。相比减充血剂，不会引起反弹性鼻充血，适合长期频繁使用。

哺乳期感冒应优先采用物理降温、蜂蜜水润喉等非药物干预。保持每日饮水2000毫升以上，食用富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果，室温维持在20-24℃为宜。轻度鼻塞可使用加湿器维持50％-60％湿度，咳嗽期间饮用温热的罗汉果茶有助于缓解症状。若出现持续高热或脓涕等细菌感染征象，需及时就医评估是否需抗生素治疗。