女性尿路感染反复发作可通过保持卫生习惯、足量饮水、规范用药、调节免疫力、排查诱因等方式治疗。复发通常与清洁不足、饮水量少、治疗不彻底、抵抗力下降、解剖结构异常等原因有关。
1、保持卫生习惯:
尿道口清洁不足易导致细菌定植,建议如厕后从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道。每日更换纯棉内裤,经期及时更换卫生用品。性生活后立即排尿可冲刷尿道,减少细菌逆行感染风险。
2、足量饮水:
每日饮水不足1500毫升会导致尿液浓缩,降低冲刷尿道效果。建议每小时摄入100-200毫升温水,保持尿量每日2000毫升以上。蔓越莓汁含原花青素可抑制大肠杆菌黏附,可作为辅助饮品。
3、规范用药:
未完成疗程或自行停药易产生耐药性。常用药物包括呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇、头孢克肟等,需按医嘱用足疗程。急性期症状消失后仍需持续用药3-5天,复杂感染需延长至7-14天。
4、调节免疫力:
长期熬夜、压力过大可降低免疫球蛋白分泌。保证每日7小时睡眠,补充维生素C和锌元素。盆底肌训练可改善局部血液循环,每周3次有氧运动有助于提升整体抵抗力。
5、排查诱因:
糖尿病血糖控制不佳、泌尿系结石、膀胱过度活动症等均可成为诱因。绝经后雌激素下降导致黏膜萎缩者,可局部使用雌激素软膏。存在尿道解剖异常者需考虑手术矫正。
建议日常穿着透气棉质衣物,避免久坐憋尿。饮食注意限制辛辣刺激食物,适量摄入酸奶等含益生菌食品。游泳后及时冲洗,避免使用碱性沐浴产品。每年进行尿常规和泌尿系统超声检查,复发超过3次需进行尿培养和药敏试验。出现发热、腰痛等症状提示可能进展为肾盂肾炎,需立即就医。