颈动脉狭窄术后需重点关注伤口护理、药物管理、饮食调整、运动康复和定期复查五个方面。
1、伤口护理:
术后需保持颈部切口清洁干燥,避免沾水或抓挠。每日观察伤口有无红肿渗液,遵医嘱更换敷料。洗澡时可用防水敷贴保护,术后两周内避免剧烈颈部活动。若出现发热或伤口疼痛加剧需及时就医。
2、药物管理:
需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓,配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块。用药期间观察有无牙龈出血、黑便等异常,避免擅自调整剂量。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。
3、饮食调整:
术后初期选择低盐低脂的半流质饮食,逐步过渡到常规饮食。日常需限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物,增加深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食材。每日食盐摄入不超过5克,烹调多用蒸煮方式,避免油炸烧烤。
4、运动康复:
术后1周内以床边活动为主,2周后可进行散步、太极拳等低强度运动。3个月后根据恢复情况逐步增加快走、游泳等有氧运动,单次不超过30分钟。避免突然转头、举重等可能牵拉颈部的动作,运动时佩戴颈托保护。
5、定期复查:
术后1个月需复查颈部血管超声评估血流情况,3个月进行颈动脉CT血管造影检查。此后每6个月随访一次,监测血压、血脂等指标。出现头晕、言语不清等脑缺血症状时需立即就诊。
术后生活需建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠。戒烟限酒,避免被动吸烟环境。冬季注意颈部保暖,外出佩戴围巾。保持情绪稳定,可通过冥想、深呼吸缓解焦虑。建议家属学习识别脑卒中先兆症状,如突发面部歪斜、肢体无力等,掌握黄金抢救时间。日常可记录血压、心率等数据,复诊时供医生参考。适当参与病友交流活动,获取心理支持。