大脑假性动脉瘤可能由外伤、感染、动脉粥样硬化、血管炎等因素引起,需通过影像学检查确诊并评估破裂风险。
1、外伤头部撞击或医源性损伤导致血管壁部分撕裂,血液外渗形成瘤样结构。需严格控制血压,必要时行血管内介入治疗。
2、感染细菌性心内膜炎等感染灶的病原体侵袭血管壁,可能伴随发热、头痛等症状。需针对性使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等。
3、动脉粥样硬化血管内皮损伤后脂质沉积引发局部管壁薄弱,常见于高血压患者。可服用阿托伐他汀、阿司匹林等药物控制基础疾病。
4、血管炎自身免疫性疾病如结节性多动脉炎导致血管壁炎症性破坏,需糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。
确诊后应避免剧烈运动,定期复查血管造影监测瘤体变化,突发剧烈头痛或呕吐需立即就医。