吃避孕药后月经不来可能由激素水平波动、子宫内膜变薄、药物副作用、多囊卵巢综合征等原因引起,可通过调整用药、激素治疗、生活方式干预等方式改善。
1、激素水平波动避孕药中的孕激素抑制排卵,导致体内激素重新调整,可能引起月经延迟。建议观察1-2个周期,若持续异常需复查激素六项。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫内膜变薄长期服用避孕药可能使子宫内膜生长受限,经量减少或停经。需通过超声检查评估内膜厚度,必要时采用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物促进内膜修复。
3、药物副作用部分女性对避孕药成分敏感,可能出现突破性出血或闭经。可更换含屈螺酮的短效避孕药如优思明,或改用左炔诺孕酮宫内缓释系统等非口服避孕方式。
4、多囊卵巢综合征原有内分泌疾病患者服用避孕药后可能加重月经紊乱。需结合抗苗勒管激素检测,采用二甲双胍、螺内酯等药物改善胰岛素抵抗,配合炔雌醇环丙孕酮片调节周期。
规律作息、避免过度节食,适当补充维生素E和B族维生素有助于维持卵巢功能,若停经超过3个月需及时妇科就诊。