佝偻病主要缺乏维生素D、钙、磷等元素,可能与日照不足、膳食摄入不足、吸收障碍、肝肾疾病等因素有关。
1、日照不足皮肤合成维生素D需要紫外线照射,长期室内活动或过度防晒会导致维生素D缺乏。建议每日进行适量户外活动,暴露面部和手臂皮肤。
2、膳食摄入不足乳制品、蛋黄、深海鱼等富含维生素D的食物摄入不足,或存在挑食偏食习惯。可通过强化食品或营养补充剂改善,同时增加富含钙的绿叶蔬菜、豆制品摄入。
3、吸收障碍乳糜泻、慢性腹泻等消化系统疾病会影响维生素D和钙磷吸收,通常伴有腹胀、脂肪泻等症状。需治疗原发病,必要时静脉补充维生素D。
4、肝肾疾病严重肝肾疾病会影响维生素D活化过程,表现为骨痛、肌无力等症状。需积极治疗原发病,使用骨化三醇等活性维生素D制剂。
日常需保证每日600-800IU维生素D摄入,1-3岁儿童建议每日补充400IU,早产儿需在医生指导下加倍补充。定期监测血钙、血磷及碱性磷酸酶水平。