腰椎管狭窄保守治疗可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整、中医理疗等方式改善症状。腰椎管狭窄通常与退行性改变、椎间盘突出、韧带肥厚、先天性发育异常等因素有关。
1、物理治疗:通过牵引、超短波等缓解神经压迫,改善局部血液循环。物理治疗需在专业康复师指导下进行,避免不当操作加重损伤。
2、药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布、营养神经药物如甲钴胺、肌松药如乙哌立松可缓解疼痛和炎症。药物使用需严格遵循医嘱,注意胃肠道和肝肾不良反应监测。
3、生活方式调整:避免久坐久站,睡眠时选择硬板床,控制体重减轻腰椎负荷。日常可进行游泳、平板支撑等低强度核心肌群训练。
4、中医理疗:针灸选取夹脊穴、委中穴等疏通经络,推拿手法需避开急性炎症期。可配合艾灸、拔罐等改善局部气血运行。
保守治疗期间应定期复查影像学评估病情进展,若出现进行性肌力下降或大小便功能障碍需立即就医评估手术指征。日常注意腰部保暖,避免提重物及剧烈扭转动作。