腿上起红疙瘩伴瘙痒可能由虫咬皮炎、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹或真菌感染等原因引起，可通过外用药物、口服抗组胺药、避免接触过敏原等方式缓解。

1、虫咬皮炎：

蚊虫叮咬后释放的唾液蛋白会引发局部过敏反应，表现为红色丘疹或水疱，中央可见针尖大小咬痕。可局部涂抹炉甘石洗剂止痒，严重时需使用糖皮质激素类药膏。避免抓挠以防继发感染。

2、湿疹：

皮肤屏障功能受损导致炎症反应，常见于膝关节后侧或小腿前侧，皮损呈多形性伴渗出倾向。可能与遗传、环境潮湿有关，需保持皮肤清洁干燥，使用含尿素成分的保湿剂修复屏障。

3、接触性皮炎：

接触洗涤剂、金属镍等致敏物质后，24-48小时内出现边界清晰的红斑、丘疹。需立即用清水冲洗患处，避免再次接触致敏原，急性期可采用冷敷缓解症状。

4、荨麻疹：

组胺释放导致真皮层血管扩张，形成大小不等的风团样皮疹，24小时内可自行消退但反复发作。常见诱因包括食物过敏、冷热刺激，可服用氯雷他定等二代抗组胺药物控制症状。

5、真菌感染：

红色毛癣菌等真菌侵犯角质层引发环状红斑，边缘隆起伴脱屑，好发于大腿内侧。需保持患处通风透气，避免与他人共用毛巾，确诊后需规范使用抗真菌药物4-6周。

建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦，洗澡水温控制在37℃以下避免烫伤皮肤。每日可食用富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果增强皮肤抵抗力，过敏体质者需记录饮食日记排查可疑致敏食物。若皮疹持续扩散或出现发热等全身症状，应及时到皮肤科进行过敏原检测或真菌镜检。