部分癌症因病理类型或患者身体状况不适宜化疗,主要有对化疗不敏感的癌症、终末期癌症、严重器官功能衰竭患者、造血系统恶性肿瘤四类情况。
1. 化疗不敏感癌甲状腺乳头状癌等低度恶性肿瘤对化疗反应差,通常采取手术或放射性碘治疗。这类肿瘤细胞增殖缓慢,化疗药物难以发挥作用。
2. 终末期癌症多器官转移的终末期患者化疗收益有限,可能加速器官损伤。此时以姑息治疗为主,重点控制疼痛和改善生活质量。
3. 器官功能衰竭肝功能Child-Pugh C级或肌酐清除率低于30ml/min的患者,化疗可能导致毒性蓄积。需先进行器官功能支持治疗。
4. 造血系统肿瘤部分白血病需优先选择靶向治疗或免疫治疗,传统化疗可能破坏残余正常造血功能。治疗方案需根据基因检测结果制定。
癌症治疗需个体化评估,建议患者携带完整病历资料至肿瘤专科门诊,由医生综合判断最佳治疗方案。治疗期间注意营养支持和适度活动。