胎盘早剥是一种妊娠期严重并发症，发生率约为1％，但可能危及母婴生命，需及时就医。胎盘早剥的发生与多种因素相关，包括高血压、外伤、多胎妊娠等，早期识别和干预是关键。
1、胎盘早剥的发生原因
胎盘早剥的发生可能与以下因素有关：
- 高血压疾病：妊娠期高血压或子痫前期是胎盘早剥的主要诱因，血压升高导致胎盘血管破裂。
- 外伤：腹部受到撞击或摔倒等外力作用，可能引发胎盘剥离。
- 多胎妊娠：子宫过度扩张，增加了胎盘早剥的风险。
- 吸烟或滥用药物：这些行为会损害胎盘血管，增加剥离的可能性。
- 既往病史：有胎盘早剥史的孕妇再次发生的风险较高。
2、胎盘早剥的症状与诊断
胎盘早剥的典型症状包括阴道出血、腹痛、子宫压痛以及胎动减少。严重时可能出现休克或胎儿窘迫。医生通常通过超声检查、胎心监护和临床症状综合判断。
3、胎盘早剥的治疗方法
治疗方法根据剥离程度和孕周决定：
- 轻度剥离：若胎儿未成熟且剥离范围小，可采取保守治疗，包括卧床休息、密切监测和药物治疗（如硫酸镁预防子痫）。
- 中度至重度剥离：需立即终止妊娠，通常选择剖宫产，以确保母婴安全。
- 支持治疗：包括输血、补液等措施，以稳定孕妇的生命体征。
4、预防胎盘早剥的措施
- 控制血压：妊娠期高血压患者需定期监测血压，必要时服用降压药物。
- 避免外伤：注意安全，避免腹部受到撞击。
- 戒烟戒酒：减少对胎盘血管的损害。
- 定期产检：早期发现并干预高危因素。
胎盘早剥虽然发生率不高，但危害性大，孕妇应重视孕期健康管理，出现异常症状及时就医。通过科学预防和规范治疗，可以有效降低风险，保障母婴安全。