膝关节骨髓水肿可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。骨髓水肿通常由外伤、骨关节炎、骨质疏松、感染等原因引起。
1、休息制动急性期需减少负重活动,使用拐杖辅助行走。避免跑跳等冲击性运动,可通过游泳等非负重运动维持肌力。
2、物理治疗超短波、冲击波等理疗可促进水肿吸收。低温冷敷有助于减轻急性期肿胀疼痛,每日可重复进行数次。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,骨吸收抑制剂如阿仑膦酸钠适用于骨质疏松相关水肿,严重者可短期使用地塞米松等糖皮质激素。
4、手术治疗顽固性水肿或合并骨坏死时需行髓芯减压术,关节镜可清理继发滑膜炎。感染性水肿需彻底清创并配合抗生素治疗。
日常建议控制体重减轻关节负荷,适量补充钙质与维生素D,疼痛缓解后逐步进行直腿抬高、静蹲等康复训练。