食道癌骨转移患者的生存期因人而异，部分患者通过规范治疗可能存活超过五年。生存时间与肿瘤分化程度、转移范围、治疗反应及身体状况等因素相关。

食道癌骨转移属于晚期阶段，但并非所有病例预后极差。若肿瘤分化程度较高、转移灶局限且对放化疗敏感，联合靶向或免疫治疗可能显著延长生存期。临床中部分患者接受多学科综合治疗后，五年生存率有所提升。骨转移常伴随疼痛、病理性骨折等症状，及时使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液、地诺单抗注射液可缓解骨破坏，配合镇痛治疗改善生活质量。

若患者合并多器官转移、一般状态较差或治疗应答不佳，生存期可能缩短至数月。未规范治疗者病情恶化较快，可能出现脊髓压迫、高钙血症等严重并发症。基因检测指导下的个体化方案如PD-1抑制剂帕博利珠单抗注射液，为特定人群提供更长生存获益。

建议患者至肿瘤专科完善PET-CT等分期检查，根据体能评分制定放化疗、靶向治疗或姑息性手术方案。日常需加强营养支持，选择高蛋白流质饮食，避免坚硬食物损伤食道。定期监测血钙及骨代谢指标，疼痛加重时及时调整镇痛方案。保持适度活动预防深静脉血栓，心理疏导有助于改善治疗依从性。