绝经后子宫内膜增厚存在癌变概率,但多数情况属于良性病变。主要风险因素包括长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征等。
1、雌激素刺激长期无孕激素拮抗的雌激素暴露可能导致内膜增生,建议定期超声监测,必要时采用黄体酮类药物调节内膜。
2、代谢异常肥胖和胰岛素抵抗会促进雌激素合成,控制体重和血糖可降低风险,二甲双胍等药物可能有助于改善代谢状态。
3、内分泌疾病多囊卵巢综合征患者可能出现持续无排卵,建议妇科内分泌科就诊,可考虑使用避孕药调节月经周期。
4、基因突变林奇综合征等遗传性疾病显著增加癌变风险,需进行基因检测和更严密的内膜监测。
建议绝经后女性每年进行妇科检查,出现异常阴道出血时及时就诊,可通过阴道超声和诊断性刮宫明确内膜性质。