高血压患者多数情况下可以做肠镜检查,实际能否进行需评估血压控制情况、心血管风险、麻醉耐受性及出血风险等因素。
1、血压控制血压需稳定在160/100毫米汞柱以下,未达标者需调整降压方案。常用药物包括氨氯地平、缬沙坦或美托洛尔。
2、心血管评估合并冠心病或心衰者需术前心功能检查,必要时使用硝酸甘油或阿司匹林预防心血管事件。
3、麻醉风险无痛肠镜需评估麻醉禁忌,严重高血压或靶器官损害者建议选择普通肠镜。
4、出血预防长期服用阿司匹林者需权衡停药风险,必要时改用低分子肝素桥接治疗。
检查前保持低盐饮食,避免情绪紧张,术后监测血压变化,出现头痛或心悸及时就医。