下肢丹毒可能引发蜂窝织炎、败血症、淋巴水肿和深静脉血栓等并发症。这些并发症按严重程度从轻度局部感染到全身性损害排列。
1、蜂窝织炎下肢丹毒未及时控制可能扩散至皮下组织形成蜂窝织炎,表现为红肿热痛加重,需静脉注射青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
2、败血症细菌入血会导致寒战高热等全身感染症状,血培养确诊后需联合使用头孢曲松和万古霉素,并监测器官功能。
3、淋巴水肿反复感染破坏淋巴管引发下肢持续性肿胀,穿戴压力袜结合手法引流可缓解,严重者需淋巴管静脉吻合术。
4、深静脉血栓炎症反应激活凝血系统形成血栓,表现为小腿压痛和Homans征阳性,需低分子肝素抗凝治疗并预防肺栓塞。
下肢丹毒患者应抬高患肢避免抓挠,康复期进行踝泵运动促进回流,出现皮肤溃烂或发热症状须立即就医。