孩子走路脚往里歪可能由遗传因素、不良姿势、维生素D缺乏性佝偻病、先天性马蹄内翻足等原因引起,可通过矫正训练、营养补充、支具固定或手术治疗等方式改善。
1、遗传因素:部分儿童因家族遗传倾向导致足部结构异常。家长需定期观察孩子步态,轻度内八字可通过赤足行走、直线踏步训练改善,严重者需骨科评估。
2、不良姿势:长期W型坐姿或跪坐会加重胫骨内旋。建议家长纠正孩子坐姿,鼓励盘腿坐,配合蛙泳等运动帮助髋关节外展肌群发育。
3、维生素D缺乏:佝偻病患儿因骨质软化出现膝内翻伴足内偏。需检测血清25羟维生素D水平,遵医嘱补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等,多晒太阳促进钙吸收。
4、先天性畸形:马蹄内翻足患儿出生即有足部内翻、内收畸形。早期可通过潘塞缇石膏矫形,晚期需跟腱延长术等手术治疗,术后需长期穿戴矫形支具。
日常注意选择硬底鞋帮支撑足的童鞋,避免过早使用学步车,定期儿童保健科随访评估下肢力线发育情况。