胆石症瘙痒可通过皮肤保湿、抗组胺药物、胆汁酸结合剂、手术治疗等方式缓解。瘙痒通常由胆汁淤积、胆盐沉积、过敏反应、继发感染等原因引起。
1、皮肤保湿使用无刺激润肤霜缓解干燥性瘙痒,避免抓挠导致皮肤破损。适用于轻度胆汁淤积引起的皮肤干燥。
2、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等可阻断组胺受体,缓解过敏反应导致的瘙痒。需警惕嗜睡等副作用。
3、胆汁酸结合剂考来烯胺、考来替泊可结合肠道胆汁酸,减少胆盐沉积对皮肤神经末梢的刺激。可能引起腹胀等胃肠反应。
4、手术治疗胆囊切除术适用于合并胆总管结石的顽固性瘙痒。胆道引流术可快速解除梗阻性黄疸相关的严重瘙痒。
建议避免高脂饮食诱发胆绞痛,瘙痒持续加重或出现皮肤黄染需及时就医评估胆道梗阻程度。