医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
孕妇夜间皮肤瘙痒伴抓痕可能由妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期特异性皮炎、皮肤干燥或过敏反应引起，可通过保湿护理、抗组胺药物、胆汁酸监测及环境调节缓解。
1、胆汁淤积症妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致胆汁酸沉积刺激皮肤神经，表现为手掌脚底夜间剧痒，需监测血清胆汁酸水平，医生可能建议熊去氧胆酸胶囊、地塞米松片或消胆胺散剂。
2、妊娠皮炎激素变化引发妊娠特异性皮炎常见于妊娠中晚期，伴随腹部红色丘疹，可短期使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏或氯雷他定片，避免热水烫洗加重症状。
3、皮肤干燥孕期表皮屏障功能减弱易导致干燥脱屑，建议每日涂抹含神经酰胺的润肤霜，沐浴水温不超过38摄氏度，选择无皂基清洁产品减少刺激。
4、过敏反应接触新换洗衣物、床品或食物可能诱发荨麻疹样瘙痒，需排查过敏原，医生可能开具西替利嗪滴剂、葡萄糖酸钙注射液或复方甘草酸苷胶囊。
保持卧室湿度50％-60％，穿着纯棉透气衣物，若瘙痒持续加重或出现黄疸需立即产科就诊排除病理因素。
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