根管治疗首次封药后牙疼可能由药物刺激、炎症反应、临时填充物过高、牙髓残留等原因引起,通常可通过调整咬合、抗炎处理、药物更换等方式缓解。
1. 药物刺激:根管内封存的消毒药物可能刺激根尖周组织,引发短暂疼痛。若疼痛持续超过48小时,需复诊评估是否更换刺激性较小的药物如氢氧化钙糊剂。
2. 炎症反应:治疗过程中激发的炎症反应可能导致肿胀疼痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,配合局部冷敷缓解症状。
3. 填充物过高:临时填充物过高可能造成咬合创伤。需及时调磨填充体至正常咬合高度,避免长期异常受力导致牙周膜损伤。
4. 牙髓残留:部分残留牙髓组织可能引发持续性疼痛。需通过X线检查确认后彻底清理根管,必要时使用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。
治疗期间避免患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁。若出现剧烈疼痛或面部肿胀应及时复诊,排除急性根尖周炎等并发症。