脑梗可能引起癫痫,常见于大面积脑梗死或皮层受累患者,癫痫发作通常表现为局部肢体抽搐或意识障碍。
1. 脑梗后癫痫机制脑组织缺血缺氧导致神经元异常放电,病灶周围胶质细胞增生形成致痫灶,多发生在脑梗后24小时至2周内。
2. 早期发作特征急性期癫痫多为局灶性发作,表现为单侧肢体抽动或感觉异常,常伴随短暂意识模糊,发作持续时间通常小于5分钟。
3. 迟发性癫痫脑梗后数月出现的癫痫与病灶瘢痕形成有关,发作形式可能进展为全面性强直阵挛,需长期抗癫痫药物治疗。
4. 高危因素控制合并糖尿病、高血压患者更易发作,需严格控制血糖血压,脑梗死后需定期复查脑电图监测异常放电。
脑梗患者出现癫痫发作时应及时就医,遵医嘱使用抗癫痫药物,避免饮酒、熬夜等诱发因素,保持规律作息有助于减少发作频率。