剖腹产子宫刀口愈合不良主要表现为异常阴道流血、下腹疼痛、发热、伤口渗液及子宫复旧延迟。这些症状可能与感染、缝合技术、营养状况、活动过早或凝血功能异常等因素相关。

1、异常阴道流血：

正常产后恶露应逐渐减少，若出现鲜红色血液持续流出或突然增多，可能提示子宫切口愈合不良。出血量超过月经量或伴有血块时需警惕切口裂开，常见于子宫收缩乏力或缝合线脱落。需及时就医进行超声检查，必要时使用宫缩剂或二次缝合。

2、下腹疼痛：

切口局部持续性胀痛或刺痛，按压时疼痛加剧，可能伴随肌肉紧张感。疼痛范围扩大至全腹或出现撕裂样剧痛时，需排除子宫切口裂开或血肿形成。建议卧床休息，避免腹压增高动作，疼痛持续48小时以上应就医评估。

3、发热症状：

体温持续超过38℃且伴有寒战、乏力，多提示切口或宫腔感染。常见于术后3-7天，可能伴随脓性分泌物。需进行血常规和分泌物培养，轻度感染可通过抗生素控制，严重感染需清创引流。

4、伤口渗液：

切口敷料持续潮湿，渗出液呈淡黄色或脓性，伴有异味，提示局部愈合障碍。需每日消毒换药，保持干燥。若出现皮下波动感或红肿热痛，可能存在脂肪液化或脓肿，需外科处理。

5、子宫复旧延迟：

产后6周子宫仍未降至盆腔，伴有持续褐色分泌物，超声显示切口处肌层连续性中断。可能与感染、胎盘残留或缝合过紧有关。需加强子宫按摩，必要时行宫腔镜检查。

术后应保持切口清洁干燥，每日用碘伏消毒；穿着宽松棉质衣物避免摩擦；6周内避免提重物及剧烈运动；增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复；如出现发热、剧痛或异常出血应立即就诊。定期复查超声监测子宫恢复情况，哺乳期用药需遵医嘱。