心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、情绪应激、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起,通常表现为胸骨后压榨性疼痛或憋闷感,可通过药物或手术改善血流供应。
1、冠状动脉粥样硬化冠状动脉狭窄导致心肌缺血,常与高血压、高血脂有关,表现为活动后胸痛。可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物,严重时需支架手术。
2、情绪应激焦虑或紧张诱发交感神经过度兴奋,引起血管痉挛。建议通过深呼吸训练、心理咨询缓解,无须药物干预。
3、贫血血红蛋白不足降低血液携氧能力,可能由缺铁或慢性失血导致,伴随乏力、苍白。需补充铁剂、维生素B12,同时治疗原发病。
4、主动脉瓣狭窄心脏瓣膜病变阻碍血流,多见于老年退行性变,典型症状为运动后晕厥。轻症可用利尿剂,重症需瓣膜置换手术。
日常需避免剧烈运动及寒冷刺激,控制血压血脂,若疼痛持续超过20分钟或含服硝酸甘油无效,须立即就医排除心肌梗死。