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肾结石掉进尿管不疼可能与结石较小、未完全堵塞尿管或神经敏感性较低有关。肾结石进入尿管后是否产生疼痛主要取决于结石大小、位置及个体差异。
体积较小的结石在通过尿管时可能不会引发明显疼痛。这类结石直径通常小于4毫米，能够相对顺畅地随尿液移动，对尿管壁的刺激较轻。部分患者输尿管存在生理性扩张，或结石表面较为光滑，进一步降低了摩擦损伤概率。此时多表现为轻微酸胀感或无症状，通过增加饮水量和适度跳跃运动可促进结石排出。
当结石未完全阻塞尿管或未引发痉挛时也可能无痛感。尿管具有较强代偿能力，若结石与管壁间仍存在缝隙，尿液可部分通过而不造成压力骤增。某些患者因长期慢性炎症导致局部神经末梢敏感性下降，对疼痛感知减弱。但这种情况可能掩盖病情进展，结石长期滞留可能继发尿路感染或肾功能损害。
建议出现血尿、排尿困难等症状时及时就医检查，通过超声或CT明确结石位置。日常保持每日2000-3000毫升饮水量，减少草酸钙类食物摄入，定期复查泌尿系统状况。对于无症状结石的患者，仍需在医生指导下评估是否需要药物排石或体外冲击波碎石等干预措施。
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