上睑下垂手术可通过额肌悬吊术、提上睑肌缩短术、联合筋膜鞘悬吊术、睑板部分切除术等方式治疗。上睑下垂通常由先天性发育异常、外伤、重症肌无力、老年性退行性变等原因引起。
1、额肌悬吊术通过将额肌与睑板连接提升上睑,适用于重度上睑下垂或提上睑肌功能丧失者。手术需全身麻醉,术后可能出现暂时性闭眼不全。
2、提上睑肌缩短术通过缩短提上睑肌增强其提拉力量,适用于轻中度先天性上睑下垂。术中需精确测量肌肉缩短量,术后需预防角膜暴露。
3、联合筋膜鞘悬吊术利用自体阔筋膜或人工材料悬吊睑板,适用于提上睑肌功能部分保留者。术后需定期复查悬吊材料固定情况。
4、睑板部分切除术通过切除部分睑板组织缩短睑裂高度,多用于老年性皮肤松弛导致的上睑下垂。术中需保留足够睑板维持眼睑稳定性。
术后需保持伤口清洁干燥,避免揉眼及剧烈运动,定期复查评估眼睑闭合功能,出现畏光流泪等症状应及时就医。