肝内高回声结节可能由肝血管瘤、肝囊肿、肝局灶性结节增生、肝细胞癌等疾病引起,按病情轻重排序为良性病变至恶性肿瘤。
1、肝血管瘤肝血管瘤是最常见的良性肿瘤,可能与先天性血管发育异常有关,超声显示边界清晰的高回声团块,通常无须治疗,定期复查即可。
2、肝囊肿肝囊肿为充满液体的囊性结构,囊壁钙化时可呈现高回声,多数无症状,巨大囊肿可考虑超声引导下穿刺引流。
3、肝局灶性结节增生与肝血供异常相关的良性增生性病变,中央瘢痕在超声中可表现为高回声,确诊需结合增强CT或MRI检查。
4、肝细胞癌恶性肿瘤晚期可能出现钙化或出血导致高回声,常伴有甲胎蛋白升高,需通过穿刺活检明确诊断,治疗包括手术切除或靶向治疗。
发现肝内高回声结节应完善增强影像学检查,避免高脂饮食并限制酒精摄入,遵医嘱定期随访观察结节变化。