肺嗜酸性粒细胞浸润症是一组以肺部嗜酸性粒细胞异常聚集为特征的疾病,主要包括单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎、变应性支气管肺曲霉病、嗜酸性肉芽肿性多血管炎等类型。
1、单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症多由寄生虫感染或药物过敏引起,表现为轻度咳嗽和低热,胸部X线显示游走性浸润影,通常具有自限性。
2、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎病因未明,常见于中年女性,临床特征为亚急性起病的呼吸困难、发热和体重下降,影像学显示外周肺野浸润。
3、变应性支气管肺曲霉病由曲霉菌过敏反应导致,表现为喘息、咳棕色痰栓,可伴有支气管扩张,血清IgE水平显著升高。
4、嗜酸性肉芽肿性多血管炎属于ANCA相关性血管炎,除肺部受累外常伴鼻窦炎和周围神经病变,组织病理可见坏死性肉芽肿性炎症。
建议患者避免接触已知过敏原,定期监测肺功能和血嗜酸性粒细胞计数,糖皮质激素是主要治疗药物但需遵医嘱规范使用。