colles与smith骨折鉴别
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colles与smith骨折鉴别
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Colles骨折与Smith骨折是桡骨远端骨折的两种常见类型，主要区别在于受伤机制、骨折移位方向及典型体征。
1. 受伤机制
Colles骨折多为跌倒时手掌撑地导致，Smith骨折常因手背受力或直接撞击腕部引起。
2. 移位方向
Colles骨折远端向背侧移位呈餐叉样畸形，Smith骨折远端向掌侧移位呈铁铲样畸形。
3. 体征表现
Colles骨折可见腕部银叉状变形伴尺骨茎突突出，Smith骨折表现为腕掌侧饱满伴桡骨茎突消失。
4. 影像学特征
X线侧位片显示Colles骨折关节面掌倾角减小或负角，Smith骨折可见桡骨远端掌侧皮质断裂。
确诊需结合X线检查，早期固定可减少并发症，康复期需进行腕关节功能锻炼。
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