HPV阴性仍可能得宫颈癌,但概率较低。宫颈癌的发生主要与高危型HPV持续感染、免疫抑制、吸烟史、长期口服避孕药等因素有关。
1、HPV检测局限性HPV阴性结果可能存在假阴性,与检测方法灵敏度、取样误差或病毒载量低有关。建议结合宫颈细胞学检查(TCT)筛查。
2、非HPV致癌因素约5%宫颈癌与HPV无关,可能与子宫内膜癌样腺癌、小细胞神经内分泌癌等特殊病理类型相关。需通过组织活检确诊。
3、免疫系统异常HIV感染或器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者,可能加速宫颈病变进展。需定期进行阴道镜监测。
4、其他高危因素吸烟、多产、长期服用避孕药等可能协同致癌。表现为异常阴道出血或排液,需行宫颈锥切术明确诊断。
建议21岁以上女性定期进行宫颈癌联合筛查,保持健康生活方式,发现异常症状及时就医。