产后恶露持续一个多月未净可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、就医检查等方式改善,通常与子宫复旧不良、宫腔感染、胎盘残留、凝血功能障碍等因素有关。
1、调整生活方式避免劳累及剧烈运动,保持会阴清洁,适当饮用益母草红糖水促进子宫收缩。建议每日观察恶露量及气味变化。
2、药物治疗子宫收缩不良可遵医嘱使用缩宫素鼻喷雾剂、产复康颗粒、新生化颗粒等药物;若存在感染需配合头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗。
3、中医调理气血亏虚者可选用八珍益母丸,血瘀型可用桂枝茯苓胶囊,需经中医师辨证施治。配合艾灸关元穴或三阴交穴辅助调理。
4、就医检查超声检查可明确是否存在胎盘残留或宫腔积血,血常规及凝血功能检测能排除凝血异常。必要时需行清宫术或宫腔镜治疗。
哺乳期用药需谨慎,出现发热、腹痛或恶露异味应及时就诊,产后42天复查需重点关注子宫复旧情况。