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后巩膜加固手术瞎了是怎么回事,怎么办

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后巩膜加固手术瞎了是怎么回事,怎么办

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赵平

赵平 主任医师

单县中心医院 全科
后巩膜加固手术瞎了可能是手术并发症或术后感染导致,需及时就医检查并采取相应治疗措施。后巩膜加固手术主要用于治疗高度近视引起的后巩膜葡萄肿,但手术风险包括视力下降、视网膜脱离、感染等。术后视力急剧下降可能与术中操作不当、术后感染或视网膜病变有关,需通过眼底检查、OCT等明确原因,并采取抗感染、视网膜复位或再次手术等治疗。
1、手术并发症:后巩膜加固手术中,若操作不当可能导致视网膜损伤、脉络膜出血等,进而引发视力下降。术后需密切观察视力变化,若出现异常应及时进行眼底检查,必要时进行视网膜复位手术或激光治疗。
2、术后感染:手术后若未严格遵循无菌操作或术后护理不当,可能引发眼内感染,导致视力急剧下降。感染早期可通过抗生素滴眼液或全身抗生素治疗,严重时需进行玻璃体切割手术清除感染灶。
3、视网膜病变:高度近视患者本身存在视网膜变薄、裂孔等风险,手术可能加重病变,导致视网膜脱离或黄斑病变。术后需定期进行眼底检查,发现病变及时进行激光光凝或玻璃体手术干预。
4、术后护理不当:术后未按要求使用眼药水、未避免剧烈运动或未定期复查,可能导致并发症加重。术后应严格遵医嘱用药,避免揉眼、剧烈运动,并按时复查,发现问题及时处理。
后巩膜加固手术虽能有效延缓高度近视进展,但存在一定风险,术后视力下降需及时就医明确原因并采取针对性治疗。患者应选择经验丰富的医生进行手术,术后严格遵循护理要求,定期复查,以降低并发症风险,确保手术效果。
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巩膜炎可通过抗生素类眼药水、抗炎类眼药水、免疫抑制剂类眼药水等方式治疗。巩膜炎可能与感染、免疫系统异常等因素有关,通常表现为眼红、眼痛等症状。

1、抗生素类:细菌感染是巩膜炎的常见原因,抗生素类眼药水可有效抑制细菌生长。常用药物包括左氧氟沙星滴眼液0.5%,每日4次、妥布霉素滴眼液0.3%,每日3次、氯霉素滴眼液0.5%,每日4次。使用时应遵医嘱,避免长期使用以防耐药性。

2、抗炎类:巩膜炎常伴随炎症反应,抗炎类眼药水可减轻症状。常用药物包括双氯芬酸钠滴眼液0.1%,每日3次、氟米龙滴眼液0.1%,每日2次、醋酸泼尼松龙滴眼液1%,每日2次。使用期间需监测眼压,防止激素相关副作用。

3、免疫抑制剂:对于免疫系统异常引起的巩膜炎,免疫抑制剂可调节免疫反应。常用药物包括环孢素滴眼液0.05%,每日2次、他克莫司滴眼液0.03%,每日2次。这类药物需在医生指导下使用,定期复查肝功能。

4、人工泪液:巩膜炎患者常伴有眼部干涩,人工泪液可缓解不适。常用药物包括玻璃酸钠滴眼液0.1%,每日4次、羧甲基纤维素钠滴眼液0.5%,每日3次。选择无防腐剂的产品,减少对眼表的刺激。

5、局部冷敷:冷敷可减轻巩膜炎引起的眼痛和眼红。使用干净纱布包裹冰袋,敷于闭合的眼睑上,每次10-15分钟,每日2-3次。注意避免直接接触皮肤,防止冻伤。

巩膜炎患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、橙子等。适当进行眼部按摩,促进血液循环。避免长时间用眼,保证充足睡眠。若症状持续或加重,应及时就医,调整治疗方案。

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