风湿性疾病可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、环境刺激等原因引起。
1、遗传因素部分风湿性疾病具有家族聚集性,如类风湿关节炎与HLA-DR4基因相关。治疗需结合免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹。
2、免疫异常自身抗体攻击关节滑膜等组织,导致系统性红斑狼疮等疾病。常用糖皮质激素如泼尼松联合环磷酰胺、硫唑嘌呤控制病情。
3、感染因素链球菌感染可能诱发风湿热,EB病毒与干燥综合征相关。急性期需青霉素抗感染,慢性期采用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠。
4、环境刺激长期寒冷潮湿环境可能加重骨关节炎,吸烟会增加抗CCP抗体阳性风险。日常需注意保暖,疼痛发作时可短期使用对乙酰氨基酚。
保持适度运动增强关节稳定性,肥胖患者需控制体重,地中海饮食模式有助于减轻炎症反应。