CT结果未显示异常通常可以初步排除尘肺病,但确诊需结合职业暴露史、临床症状及肺功能检查等综合评估。
1、影像学局限
早期尘肺可能仅表现为肺纹理增粗,CT分辨率不足时易漏诊,需定期复查高分辨率CT。
2、临床评估
长期接触粉尘者若出现咳嗽、胸闷等症状,即使CT阴性也需完善血清标志物检查。
3、动态观察
部分尘肺患者首次CT可正常,但随病程进展逐渐出现结节影,建议每6-12个月随访。
4、鉴别诊断
需排除肺结核、肺癌等疾病,必要时进行支气管肺泡灌洗或病理活检明确诊断。
建议粉尘接触人群做好职业防护,出现呼吸道症状及时就诊呼吸科,避免延误病情判断。