吃曲马多后出现抽搐应立即停止用药,并尽快就医,同时保持患者呼吸道通畅,避免咬伤舌头。曲马多是一种中枢性镇痛药,过量使用或个体敏感性可能导致神经系统异常,引发抽搐。急救措施包括保持患者侧卧位,清除口腔异物,避免强行按压肢体,及时拨打急救电话。
1、曲马多过量或个体敏感性是导致抽搐的主要原因。曲马多通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取以及激活μ-阿片受体发挥镇痛作用,但过量使用可能引起中枢神经系统过度兴奋,导致抽搐。部分患者对曲马多代谢能力较差,即使正常剂量也可能出现不良反应。
2、急救时需确保患者安全。将患者置于侧卧位,防止呕吐物误吸导致窒息。用软布或毛巾包裹压舌板,轻轻放入患者口中,避免咬伤舌头。不要强行按压患者肢体,以免造成骨折或肌肉拉伤。保持环境安静,减少外界刺激。
3、药物治疗需在医生指导下进行。苯二氮卓类药物如地西泮可用于控制抽搐,剂量需根据患者情况调整。纳洛酮可作为阿片受体拮抗剂,逆转曲马多的部分作用,但需谨慎使用,避免诱发戒断反应。必要时可进行洗胃或活性炭吸附,减少药物吸收。
4、预防措施包括严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。曲马多不宜与酒精或其他中枢抑制剂合用,以免增加不良反应风险。有癫痫病史或肝肾功能不全者应慎用曲马多,必要时在医生指导下选择替代药物。
5、长期使用曲马多可能导致依赖性和耐受性,需定期评估用药必要性。突然停药可能引发戒断症状,应在医生指导下逐步减量。患者及家属应了解曲马多的潜在风险,出现异常反应及时就医。
吃曲马多后抽搐是一种紧急情况,需立即采取急救措施并尽快就医。预防关键在于合理用药,避免过量或长期使用,同时注意个体差异和药物相互作用,确保用药安全。