空洞型肺结核可能痊愈,治疗效果与病灶范围、药物敏感性、患者依从性等因素有关,主要治疗方式包括规范抗结核治疗、营养支持、并发症管理、定期随访。
1、规范抗结核治疗早期联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,需完成6-9个月全程治疗。耐药患者需根据药敏结果调整方案。
2、营养支持高蛋白高热量饮食有助于组织修复,建议每日摄入鸡蛋、鱼肉、乳制品等优质蛋白,配合维生素A/C/D补充。
3、并发症管理合并咯血时可用垂体后叶素止血,继发感染需根据病原学选用抗生素。严重肺毁损需评估手术指征。
4、定期随访治疗期间每月复查痰涂片和胸部影像,治愈后仍需年度随访2年。糖尿病患者需加强血糖监测。
保持环境通风,避免劳累,戒烟戒酒。出现发热咳血等症状及时复诊,严格遵医嘱完成全程治疗可显著提高治愈率。