儿童便血可能由肛裂、肠息肉、过敏性肠炎、细菌性痢疾等原因引起,可通过饮食调整、药物治疗、内镜处理等方式干预。
1、肛裂排便困难导致肛门皮肤撕裂,表现为粪便表面附着鲜红血丝。建议家长增加孩子膳食纤维摄入,使用开塞露缓解便秘,严重时需局部涂抹红霉素软膏。
2、肠息肉幼年性息肉多发生在直肠,表现为无痛性便血。可能与基因突变有关,通常需结肠镜检查确诊,较小息肉可观察,较大息肉需内镜下切除。
3、过敏性肠炎牛奶蛋白过敏常见于婴幼儿,伴随腹泻和血便。家长需立即停用过敏食物,改用深度水解奶粉,必要时口服蒙脱石散保护肠黏膜。
4、细菌性痢疾志贺菌感染导致黏液脓血便,伴有发热腹痛。需粪培养确诊,轻症口服头孢克肟,重症静脉注射抗生素,家长需注意补充口服补液盐。
发现儿童便血应记录出血颜色和量,避免摄入刺激性食物,及时就医明确病因。急性大量出血或伴随精神萎靡需急诊处理。