儿童便血可能由肛裂、肠息肉、细菌性痢疾、过敏性紫癜等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜处理、免疫调节等方式干预。
1、肛裂排便困难导致肛门黏膜撕裂,血液呈鲜红色附着于粪便表面。建议家长增加孩子膳食纤维摄入,使用开塞露缓解便秘,局部涂抹红霉素软膏促进愈合。
2、肠息肉幼年性息肉多见,可能与基因突变有关,表现为无痛性便血伴黏液。家长需及时带孩子进行肠镜检查,必要时行高频电切术,术后可口服蒙脱石散保护肠黏膜。
3、细菌性痢疾志贺菌感染导致结肠炎症,出现脓血便伴发热。需遵医嘱使用头孢克肟颗粒抗感染,配合口服补液盐预防脱水,家长应注意餐具消毒与手卫生。
4、过敏性紫癜免疫异常引发肠壁血管炎,典型表现为对称性皮疹伴暗红色血便。急性期需使用泼尼松片控制免疫反应,限制易过敏食物摄入,监测尿常规预防肾损害。
日常需记录便血颜色与频次,避免进食坚硬刺激性食物,出现持续出血或精神萎靡应立即就医。