多数妇科炎症患者可以顺产,具体需根据炎症类型、严重程度及产科评估决定,主要影响因素有感染控制情况、分娩时母婴状态、炎症对产道的影响、是否存在其他妊娠并发症。
1、感染控制情况若炎症经规范治疗已控制且无活动性感染,通常不影响顺产。需在医生指导下使用克霉唑栓、甲硝唑片、克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制感染。
2、母婴状态评估分娩时需监测胎心、羊水性状及产妇体温,排除绒毛膜羊膜炎等急性感染。合并高热或胎儿窘迫时需考虑剖宫产。
3、产道条件影响严重阴道炎可能导致产道黏膜充血水肿,增加裂伤风险。需提前治疗细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等常见炎症。
4、妊娠合并症如存在胎膜早破、妊娠期糖尿病等合并症,可能需调整分娩方式。建议孕晚期定期进行白带常规和B族链球菌筛查。
孕期出现异常分泌物或瘙痒应及时就诊,遵医嘱使用药物,保持会阴清洁干燥,避免盆浴和过度清洗。