三岁女孩尿失禁可能与遗传因素、泌尿系统感染、神经发育异常、心理因素、先天性泌尿系统畸形等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

部分儿童尿失禁存在家族遗传倾向，可能与控制排尿的神经肌肉发育延迟有关。这种情况通常表现为夜间遗尿，日间排尿功能正常。家长需记录孩子排尿日记，帮助医生判断病情。可通过膀胱训练、定时排尿等行为疗法改善症状。

细菌感染可能刺激膀胱黏膜导致尿频尿急，孩子因无法及时如厕而出现尿失禁。常伴有排尿疼痛、尿液浑浊等症状。确诊需进行尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗，同时要保证每日充足饮水。

脊柱裂等神经系统发育问题可能影响膀胱控制功能，表现为持续性尿失禁或排尿困难。这类患儿可能合并下肢感觉运动异常。需通过脊柱MRI等检查确诊，治疗包括间歇导尿、使用奥昔布宁片等抗胆碱能药物，严重者需神经外科干预。

环境变化、家庭冲突等应激事件可能导致儿童出现暂时性尿失禁。表现为原本已具备控尿能力的孩子突然尿床或尿裤子。家长需避免责骂，通过心理疏导缓解焦虑，建立规律的如厕习惯，必要时可寻求儿童心理医生帮助。

后尿道瓣膜、输尿管异位开口等先天结构异常可能引起尿失禁，多从婴儿期开始持续存在。需进行泌尿系统超声或造影检查，根据畸形类型选择尿道成形术等手术治疗。术后需定期复查泌尿系统功能。

家长发现孩子尿失禁时，应注意观察伴随症状、发生频率及诱发因素。保持会阴清洁干燥，避免穿紧身裤。日间每2-3小时提醒孩子排尿，睡前2小时限制饮水。饮食上减少巧克力、碳酸饮料等刺激性食物摄入。若症状持续1周以上或伴有发热、血尿等情况，须立即就医排查器质性疾病。