子宫肌瘤和子宫息肉是两种不同的子宫良性病变，主要区别在于组织来源、症状表现及治疗方式。子宫肌瘤来源于子宫平滑肌组织，而子宫息肉则起源于子宫内膜。

1、组织来源：

子宫肌瘤由子宫肌层的平滑肌细胞异常增生形成，属于实质性肿瘤；子宫息肉则是子宫内膜局部过度生长并突向宫腔的赘生物，多伴有血管和纤维结缔组织。

2、症状差异：

子宫肌瘤常见经量增多、经期延长及下腹包块，较大肌瘤可能压迫膀胱或直肠；子宫息肉主要表现为不规则阴道出血、经间期出血或绝经后出血，较少引起压迫症状。

3、影像学特征：

超声检查中肌瘤多呈低回声团块，边界清晰；息肉则表现为宫腔内高回声病灶，常带蒂。宫腔镜检查可直接观察息肉形态，是诊断金标准。

4、恶变风险：

子宫肌瘤恶变率低于0.5％，而子宫内膜息肉有2％-3％的恶变可能，尤其绝经后出现的不规则出血需警惕。

5、治疗原则：

无症状小肌瘤可观察，药物治疗多用促性腺激素释放激素类似物；息肉建议宫腔镜下切除并送病理检查。黏膜下肌瘤影响生育时需行肌瘤剔除术。

日常需注意避免长期雌激素暴露，控制体重在正常范围。建议每年进行妇科超声检查，出现异常出血及时就诊。豆制品等植物雌激素含量高的食物可适量摄入，但不宜过量。保持规律运动有助于调节内分泌水平，推荐每周3-5次有氧运动如快走、游泳等。