多数情况下未住院在家服用米非司酮片需严格遵循医嘱。米非司酮主要用于终止早期妊娠或治疗特定妇科疾病，其使用需在医生监督下进行，主要涉及适应症评估、用药禁忌筛查、不良反应监测、后续随访及紧急情况处理五个关键环节。

1、适应症评估：

米非司酮适用于妊娠49天内的药物流产，需联合米索前列醇使用。非妊娠情况下也可能用于子宫肌瘤、库欣综合征等疾病的治疗。自行用药可能导致适应症不符，如宫外孕患者误服可能引发大出血。

2、用药禁忌筛查：

肾上腺疾病、长期糖皮质激素治疗、出血性疾病患者禁用。用药前需通过超声确认宫内妊娠，排除禁忌症。未进行筛查可能诱发肾上腺危象或严重出血。

3、不良反应监测：

常见阴道出血、腹痛、恶心等症状，严重者可出现过敏休克或大出血。居家用药需确保能及时识别异常出血每小时浸透≥2片卫生巾或持续剧烈腹痛等危险信号。

4、后续随访：

用药后7-10天需复查超声确认妊娠组织完全排出。未完成随访可能导致不全流产继发感染、宫腔粘连等并发症，严重者需紧急清宫手术。

5、紧急情况处理：

居家环境需预先规划急诊转运方案，确保出血量超过200毫升或持续发热超过38.5℃时能1小时内抵达医院。偏远地区或无陪护人员者不建议居家用药。

饮食上建议用药期间避免生冷辛辣食物，选择易消化的粥类、蒸蛋等软食，每日保证1500毫升温水摄入。流产后两周内禁止盆浴、游泳及性生活，可进行散步等低强度活动但避免提重物。建议准备电子体温计、夜用卫生巾及应急联系电话卡，如出现头晕乏力等贫血症状可适量进食动物肝脏、红枣等含铁食物。心理方面需注意情绪波动，可通过听音乐、冥想缓解焦虑，若持续情绪低落超过两周应寻求心理支持。