结婚两年未孕建议夫妻双方共同进行生育力评估,主要检查项目包括男性精液分析、女性排卵监测、输卵管通畅性检查、激素水平检测以及遗传因素筛查。
1、精液分析:
男性需进行2-3次精液常规检查,评估精子浓度、活力及形态。精液异常可能由生殖道感染、精索静脉曲张或内分泌紊乱导致,发现异常需进一步做生殖系统超声和性激素检测。
2、排卵监测:
女性通过基础体温记录、排卵试纸及超声卵泡监测确认排卵功能。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可能引起排卵障碍,需结合性激素六项检查明确病因。
3、输卵管检查:
子宫输卵管造影能评估输卵管通畅性。既往盆腔炎、子宫内膜异位症或宫腔手术史可能造成输卵管粘连或堵塞,必要时需进行腹腔镜检查。
4、激素检测:
女性月经第2-5天检测促卵泡激素、抗苗勒管激素等指标。卵巢储备功能下降、甲状腺功能异常等内分泌问题会影响受孕,需同步检查甲状腺功能和血糖水平。
5、遗传筛查:
双方染色体核型分析可排除遗传因素。反复流产或家族遗传病史者还需进行更详细的基因检测,如地中海贫血、脆性X染色体等筛查。
备孕期间建议保持规律作息,男性避免高温环境与紧身裤,适当补充锌和维生素E;女性需控制体重在BMI18.5-24范围,月经不规律者可尝试记录排卵期同房。双方均应戒烟限酒,减少咖啡因摄入,每周保持3-5次中等强度运动。若检查发现异常,需在生殖科医生指导下进行针对性治疗,必要时考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。