左肩钙化性肌腱炎可通过非甾体抗炎药治疗、物理治疗、局部注射治疗、手术清除钙化灶等方式治疗。该病通常由肌腱退变、代谢异常、局部缺血、反复微损伤等原因引起。
1、非甾体抗炎药治疗布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物可缓解炎症反应和疼痛,适用于急性期症状控制,需注意胃肠不良反应。
2、物理治疗超声波治疗可促进钙盐吸收,冲击波治疗能粉碎钙化灶,配合关节活动度训练可改善肩关节功能,疗程需重复进行。
3、局部注射治疗在超声引导下注射糖皮质激素与局麻药混合液,可快速消炎镇痛,但重复注射可能导致肌腱脆性增加,每年不超过3次。
4、手术清除钙化灶关节镜下钙化灶清除术适用于保守治疗无效者,术后需配合康复训练,开放手术仅用于巨大钙化灶或合并肩袖撕裂病例。
急性期建议悬吊制动患肢,恢复期可进行钟摆运动等低强度训练,避免提重物及过度外展动作,注意肩部保暖。