牙源性鼻窦炎可通过抗生素治疗、病灶牙处理、鼻窦引流、手术治疗等方式治疗。牙源性鼻窦炎通常由龋齿感染、牙周炎、根尖周炎、上颌窦解剖异常等原因引起。
1、抗生素治疗急性期需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、甲硝唑等药物控制感染,疗程通常持续7-10天,用药期间需监测肝肾功能。
2、病灶牙处理对引发感染的患牙进行根管治疗或拔除,根尖周病变严重者需配合根尖刮治术,彻底清除感染源。
3、鼻窦引流采用生理盐水鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿,促进窦口开放,严重者可进行上颌窦穿刺冲洗。
4、手术治疗经保守治疗无效或并发窦内息肉时,需行鼻内镜下上颌窦开窗术,同期处理病源牙,术后定期复查鼻窦CT评估疗效。
治疗期间保持口腔卫生,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,鼻腔冲洗建议每日重复进行2-3次直至症状缓解。