小儿支气管肺炎可通过一般护理、药物治疗、雾化治疗、氧疗、中医调理等方式治疗。支气管肺炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激、过敏反应等原因引起。
1、一般护理:
保持室内空气流通,湿度控制在50%-60%。患儿应多卧床休息,采用半卧位缓解呼吸困难。少量多次喂温水稀释痰液,6个月以上婴儿可饮用梨水或白萝卜水。拍背排痰时需手掌呈空心状,由下向上轻叩背部。
2、药物治疗:
细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素。病毒感染可使用干扰素喷雾剂或利巴韦林颗粒。痰液黏稠时配合氨溴索口服溶液,喘息明显可短期使用布地奈德混悬液。用药需严格遵医嘱,完成规定疗程。
3、雾化治疗:
采用压缩雾化器吸入布地奈德联合特布他林,每日2-3次。雾化前清洁鼻腔,婴幼儿使用面罩式雾化器。每次雾化后需洗脸漱口,防止激素残留。雾化治疗能直接作用于气道,缓解支气管痉挛和炎症。
4、氧疗:
血氧饱和度低于92%时需进行氧疗,一般采用鼻导管吸氧,氧流量0.5-2升/分钟。严重呼吸困难者可选择头罩吸氧。氧疗期间监测血氧变化,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
5、中医调理:
急性期可服用麻杏石甘汤加减,恢复期用沙参麦冬汤调理。推拿选取肺经、脾经穴位,配合天突、膻中等穴位按摩。三伏贴选用白芥子、细辛等药材贴敷背部腧穴。中医治疗需辨证施治,配合西医治疗缩短病程。
患儿饮食宜清淡易消化,选择瘦肉粥、蔬菜泥等富含维生素A和蛋白质的食物。恢复期可进行呼吸训练,如吹泡泡、气球等游戏锻炼肺功能。保持每日12-14小时睡眠,避免接触二手烟、尘螨等刺激物。注意观察体温、呼吸频率变化,若出现拒食、嗜睡或呼吸急促超过40次/分钟,需立即就医。