牙齿老坏是什么原因

牙齿老坏可能与遗传因素、口腔卫生不良、饮食习惯不当、牙周疾病以及牙齿结构异常等原因有关。牙齿老坏通常表现为龋齿、牙齿敏感、牙釉质磨损等症状。可通过改善口腔卫生、调整饮食结构、使用含氟牙膏、定期口腔检查以及修复治疗等方式干预。

部分人群因遗传性牙釉质发育不全或牙本质结构异常，导致牙齿抗龋能力较弱。这类患者可能表现为幼年即出现多颗牙齿龋坏，或牙釉质表面存在明显凹陷。建议家长关注儿童乳牙健康状况，早期使用含氟牙膏如氟化钠牙膏，并每3-6个月进行专业涂氟。成人可考虑使用再矿化凝胶如护牙素凝胶，必要时进行复合树脂填充修复。

刷牙方式错误或清洁频率不足会导致牙菌斑堆积，细菌代谢产酸腐蚀牙体。典型表现为牙颈部楔状缺损或邻面龋，伴随牙龈出血。推荐使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，选择含氟化亚锡的牙膏如舒适达抗敏感牙膏。对于已形成的牙结石，需通过超声波洁治清除，并定期使用氯己定含漱液如复方氯己定含漱液控制菌斑。

长期摄入高糖饮食或碳酸饮料会持续降低口腔pH值，加速牙体脱矿。特征性表现为前牙唇面光滑面龋或后牙咬合面大面积龋坏。应减少两餐间零食摄入，食用奶酪等富含酪蛋白的食物帮助再矿化。酸性饮食后建议用含氟漱口水如李施德林氟化钠漱口水中和，避免立即刷牙加重釉质磨损。

中重度牙周炎会导致牙龈退缩和根面暴露，继发根面龋。常见症状为牙齿松动伴随冷热刺激痛。基础治疗需进行龈下刮治，局部应用盐酸米诺环素软膏如派丽奥软膏。对于已暴露的根面可使用玻璃离子水门汀如富士IX进行充填，并长期使用含硝酸钾的脱敏牙膏如舒客专研抗敏牙膏。

氟斑牙或四环素牙等发育性缺陷会使牙体组织脆弱易损，可能出现片状釉质剥脱。轻度可采用渗透树脂治疗如Icon渗透树脂，中重度需进行瓷贴面修复。夜磨牙症患者需佩戴硬质颌垫，配合使用甲钴胺片如弥可保改善神经肌肉功能。

日常应使用软毛牙刷和牙间隙刷清洁难以触及的牙缝区域，每年进行1-2次口腔检查和全口牙周评估。饮食上增加乳制品、绿叶蔬菜等富含钙磷的食物摄入，避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合行为。出现持续性牙痛或牙齿崩裂时，应及时就诊进行专业治疗，延误可能导致牙髓感染或牙齿缺失。对于存在全身性疾病如糖尿病者，需加强血糖控制以降低口腔并发症风险。