妊娠合并胆汁淤积综合征是妊娠期特有的肝脏疾病,主要表现为皮肤瘙痒、黄疸等症状,通常由激素变化、遗传因素、环境因素及肝脏代谢异常等原因引起。
1、激素变化:妊娠期雌激素水平升高可能导致胆汁酸排泄障碍,引发皮肤瘙痒,可通过低脂饮食、局部冷敷缓解,严重时需在医生指导下使用熊去氧胆酸。
2、遗传因素:有家族史者发病概率较高,表现为手掌足底瘙痒,建议定期监测胆汁酸水平,必要时使用腺苷蛋氨酸或消胆胺治疗。
3、环境因素:高脂饮食或接触化学物质可能加重症状,需避免油腻食物及潜在致敏原,伴随肝功能异常时可短期使用地塞米松。
4、肝脏代谢异常:可能与ABCB4基因突变有关,典型症状包括尿色加深和脂肪泻,需通过血清胆汁酸检测确诊,治疗需联合苯巴比妥和维生素K。
建议孕妇保持清淡饮食,穿着宽松棉质衣物减轻瘙痒,定期产检监测胎儿情况,出现皮肤黄染或胎动异常需立即就医。