脑膜瘤患者多数情况下无须常规进行血管造影检查,是否需血管造影主要与肿瘤位置、术前评估需求、疑似血管性病变、复发监测等因素有关。
1、肿瘤位置:位于颅底或邻近大血管的脑膜瘤,血管造影可明确肿瘤与血管的解剖关系,辅助制定手术方案。
2、术前评估:若计划手术切除且怀疑肿瘤血供丰富,血管造影能评估供血动脉,帮助预防术中大出血风险。
3、血管性病变:当影像学提示合并动脉瘤、动静脉畸形时,血管造影是确诊金标准,需排查是否存在共存血管异常。
4、复发监测:对于术后复发或残留肿瘤,血管造影可观察新生血管形成情况,辅助判断肿瘤活性及进展程度。
具体检查方案需神经外科医生根据增强核磁共振等初步检查结果综合判断,日常注意定期随访影像学变化。