短暂性脑缺血发作需警惕脑卒中风险,注意事项主要有控制基础疾病、调整生活方式、规范用药和定期随访。
1、控制基础疾病高血压、糖尿病和高脂血症是主要诱因,需遵医嘱服用降压药如氨氯地平、降糖药如二甲双胍、调脂药如阿托伐他汀,保持血压低于140/90mmHg,糖化血红蛋白小于7%。
2、调整生活方式戒烟限酒,每日食盐摄入不超过5克,保持每周150分钟中等强度运动,避免情绪激动和过度劳累。
3、规范用药抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷需长期服用,合并房颤者需使用抗凝药华法林或利伐沙班,禁止自行调整剂量。
4、定期随访每3个月复查颈动脉超声和血脂,出现言语含糊、肢体无力等新症状需立即就诊,必要时进行脑血管评估。
饮食宜选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,避免腌制食品,保证每日7-8小时睡眠,外出时建议家属陪同。