癌症疼痛可通过药物治疗、物理治疗、心理干预、微创手术等方式缓解。疼痛程度从轻度到重度逐步发展,通常由肿瘤压迫、炎症反应、神经损伤、骨转移等原因引起。
1、药物治疗:轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布;中重度疼痛需阿片类药物如吗啡、羟考酮、芬太尼透皮贴,需严格遵医嘱调整剂量。
2、物理治疗:冷热敷可缓解局部炎症性疼痛,经皮电神经刺激通过阻断痛觉传导减轻神经病理性疼痛,超声引导下神经阻滞能精准靶向疼痛源。
3、心理干预:认知行为疗法帮助患者建立疼痛应对策略,冥想训练降低疼痛敏感度,音乐疗法通过分散注意力减少镇痛药物用量。
4、微创手术:椎体成形术适用于脊椎转移瘤导致的压缩性骨折,放射性粒子植入可局部控制肿瘤进展,鞘内镇痛泵植入实现长效中枢镇痛。
建议记录疼痛日记协助医生评估,保持适度活动预防肌肉萎缩,补充优质蛋白和维生素D维持骨骼健康,疼痛持续加重需及时调整治疗方案。