胆管癌射频消融术可以延长部分患者的生存期。该技术通过热能破坏肿瘤组织,主要适用于无法手术切除的局部进展期胆管癌患者。
1、适应症选择肿瘤直径小于5厘米且未侵犯主要血管的病例效果较好,可能与肿瘤局部控制率提高有关。这类患者术后需配合吉西他滨联合顺铂化疗。
2、技术局限性对弥漫性或多发性病灶效果有限,可能与消融范围不足有关。可考虑联合使用厄洛替尼靶向治疗控制远处转移。
3、生存获益研究显示中位生存期可延长3-6个月,可能与胆道梗阻缓解相关。术后需定期复查CA19-9指标监测复发。
4、综合治疗联合胆道支架置入可改善生活质量,可能与黄疸症状减轻有关。建议配合营养支持治疗维持机体状态。
患者应保持低脂高蛋白饮食,避免剧烈运动导致支架移位,术后每3个月需进行增强CT复查评估疗效。